Режим работы
Ежедневно
Амбулаторное отделение
Ежедневно 08:00-20:00
Клиника онкологии
Для платных пациентов

При когнитивных расстройствах у пациентов пожилого возраста

Когнитивные расстройства один из наиболее частых синдромов в практике невролога, который диагностируют, к сожалению, чаще всего в выраженной стадии, когда возможности терапии значительно ограничены.

Начнем по порядку.

Что такое когнитивные функции — это наиболее сложные функции головного мозга, с помощью которых осуществляется процесс рационального познания мира и обеспечивается целенаправленное взаимодействие с ним. К ним относятся:

  1. Внимание - способность поддерживать требуемый для умственной работы уровень психической активности и фокусировать психическую деятельность на актуальной задаче.
  2. Память - способность запечатлевать, сохранять и многократно воспроизводить получаемую в течение жизни информацию.
  3. Речь - способность к вербальной коммуникации в устной и письменной форме, включая понимание обращенной речи и построение собственного высказывания.
  4. Восприятие (гнозис) - способность воспринимать и распознавать информацию, поступающую от органов чувств.
  5. Праксис - способность приобретать, сохранять или использовать различные двигательные навыки.

Управляющие (регуляторные) функции - это способность управлять своей познавательной деятельностью и поведением, включая планирование и контроль за выполнением совершаемых действий.

Стоить выделить две степени когнитивных нарушений – умеренные когнитивные нарушения и деменция.

Умеренные когнитивные нарушения представляют собой переходное состояние, при котором происходит снижение когнитивной функции, но не приводит к социальной дезадаптации.  Например: пациент способен себя полностью обслуживать в быту, но при этом пациент затрачивает значительно больше времени и усилий, что приводит к жалобам на снижение памяти, появляется рассеянность, раздражительность, общая слабость и др.

Деменция - нейропсихиатрический синдром, при котором в структуре которого лежит приобретенное длительное (более 6 мес.) клинически значимое когнитивное снижение в виде тяжелых когнитивных нарушений, обусловливающее социально-бытовую и профессиональную дезадаптацию и утрату привычного функционирования различной степени тяжести.

brain-cogs.jpg

Основные причины когнитивных расстройств:

  • Нейродегенеративные заболевания – например болезнь Альцгеймера.
  • Цереброваскулярные заболевания – хроническое и острое нарушение мозгового кровоснабжения (ДЭП, инсульт)
  • Нарушение обмена веществ вызывающие «повреждение мозга» - хроническая нехватка кислорода, заболевания печени, почек, нарушение углеводного обмена, заболевания щитовидной железы, дефицит витаминов В1, В12, фолиевой кислоты, белков, отравления токсическими веществами или лекарствами
  • Черепно-мозговая травма
  • Опухоли головного мозга
  • Нарушение обмена ликвора (гидроцефалия)
  • Аутоиммунные заболевания (рассеянный склероз, ревматоидный артрит)
  • Инфекционные заболевания (менингит, энцефалит, вирусные заболевания)

Как заподозрить когнитивное нарушение?

Обратить внимание на себя и тем более на своих близких в возрасте старше 65 лет, если человек начал избегать общения, прогулок, испытывает сложности в коммуникации, бытовом обслуживании или нарушилась ориентация на местности то желательно проконсультироваться у невролога и нейропсихолога.

Какую диагностику необходимо провести в первую очередь при снижении когнитивной функции?*

  1. Осмотр невролога, нейропсихолога, психотерапевта
  2. МРТ головного мозга/ при ограничениях КТ головного мозга
  3. ОАК, ОАМ, ЭКГ, биохимический анализ крови, коагулограмма, анализ крови на концентрацию витамина В1, В12 и фолиевую кислоту

Далее после осмотра врача невролога и получения результатов исследований будет проводиться углубленное исследование, постановка диагноза и подбор лечения с реабилитационной программой.

При раннем выявлении причины когнитивных нарушений высока вероятность эффективного восстановления или значимого улучшения качества жизни!

_____________________________________________________________________________________

*Клиники Лядова располагают всем необходимым спектром оборудования и специалистов для комплексной диагностики, лечения и реабилитации пациентов с когнитивными нарушениями любой степени тяжести.

Прайс
Прайс-лист реабилитации
Реабилитационные услуги
1
Занятие с эрготерапевтом
2 000,00 ₽
2
Восстановление навыков ходьбы с использованием системы «С+» (30 мин.)
2 500,00 ₽
3
Восстановление навыков ходьбы с использованием системы кинематика «С++» (45 мин.)
4 000,00 ₽
4
Лечебная гимнастика групповое занятие
1 500,00 ₽
5
Лечебная гимнастика индивидуальное занятие
2 000,00 ₽
6
Лечебная гимнастика индивидуальное занятие к.м.н.
3 500,00 ₽
7
Лечебная гимнастика индивидуальное занятие с инструктором методистом(дистанционно) 30 мин.
3 500,00 ₽
8
Лечебная гимнастика с использованием системы "Redcord" (45 мин.)
4 000,00 ₽
9
Лечебная гимнастика с использованием аппарата "Gyrotonic" (30мин.)
3 000,00 ₽
10
Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при афазии, дизартрии (30 мин.)
3 500,00 ₽
11
Массаж классический 1,0 МЕ
1 000,00 ₽
12
Массаж волосистой части головы (15 мин.)
1 200,00 ₽
13
Массаж Локоть/колено/кисть/плюсна/плечо/бедро (10 мин.)
1 000,00 ₽
14
Массаж воротниковой зоны (15 мин.)
1 500,00 ₽
15
Массаж шейно-грудного отдела позвоночника (20 мин.)
2 000,00 ₽
16
Массаж области грудной клетки (20 мин.)
2 000,00 ₽
17
Массаж спины и поясничной области (20 мин.)
2 000,00 ₽
18
Массаж позвоночника (25 мин.)
3 000,00 ₽
19
Общий массаж (90 мин.)
7 000,00 ₽
20
Массаж нижней/верхней конечности (15 мин.)
1 500,00 ₽
21
Массаж пояснично-крестцовой области включая ягодичные складки (20 мин.)
2 000,00 ₽
22
Массаж пояснично-крестцовой области (15 мин.)
1 500,00 ₽
23
Занятия с нейропсихологом (30 мин.)
2 500,00 ₽
24
Занятия на роботизированном оборудовании «Армео Spring» (30мин.)
3 000,00 ₽
25
Механотерапия верхних и нижних конечностей с использованием аппарата "МОТО" (30 мин.)
800,00 ₽
26
Механотерапия нижних конечностей с использованием аппарата "ВЕЛО" (30 мин.)
800,00 ₽
27
Механотерапия верхних конечностей с использованием аппарата "Артромот" (30 мин.)
1 200,00 ₽
28
Механотерапия нижних конечностей с использованием аппарата "Артромот" (30 мин.)
1 200,00 ₽
29
Восстановление моторики руки с БОС "Моторика" Орторент (30 мин.)
2 000,00 ₽
30
Занятие на тренажере Huber 360 MD (биоуправляемая механокинезиотерапия) (20 мин.)
1 500,00 ₽
31
Занятие на дорожке с обратной связью C-Mill
3 000,00 ₽
32
Восстановление навыков ходьбы с использованием системы «Reambulator»
5 000,00 ₽
33
Функционально-пространственная реабилитация "Умный зал"
4 000,00 ₽
34
Антицеллюлитный массаж бедер (20 мин)
2 000,00 ₽
35
Антицеллюлитный массаж бедер и ягодиц (30 мин)
3 000,00 ₽
36
Антицеллюлитный массаж живота (10 мин)
1 000,00 ₽
37
Лечебная гимнастика (реабилитация) 30 мин
1 300,00 ₽
38
Проба с 6- минутной ходьбой
1 350,00 ₽
39
Назначение ботулинического токсина при заболеваниях центральной нервной системы (инъекционное введение препарата ботулинического токсина типа А (ксеомин до 50 ед.))
12 200,00 ₽
40
Назначение ботулинического токсина при заболеваниях центральной нервной системы (инъекционное введение препарата ботулинического токсина типа А (ксеомин до 100 ед.))
16 800,00 ₽
41
Назначение ботулинического токсина при заболеваниях центральной нервной системы (инъекционное введение препарата ботулинического токсина типа А (ксеомин до 150 ед.))
24 000,00 ₽
42
Назначение ботулинического токсина при заболеваниях центральной нервной системы (инъекционное введение препарата ботулинического токсина типа А (ксеомин до 200 ед.))
28 600,00 ₽
43
Назначение ботулинического токсина при заболеваниях центральной нервной системы (инъекционное введение препарата ботулинического токсина типа А (ксеомин до 250 ед.))
31 800,00 ₽
44
Назначение ботулинического токсина при заболеваниях центральной нервной системы (инъекционное введение препарата ботулинического токсина типа А (ксеомин до 500 ед.))
60 600,00 ₽
45
Назначение ботулинического токсина при заболеваниях центральной нервной системы (инъекционное введение препарата ботулинического токсина типа А (ксеомин до 750 ед.))
85 400,00 ₽
46
Назначение ботулинического токсина при заболеваниях центральной нервной системы (инъекционное введение препарата ботулинического токсина типа А (ксеомин до 1000 ед.))
110 200,00 ₽
47
Назначение ботулинического токсина при заболеваниях центральной нервной системы (инъекционное введение препарата ботулинического токсина типа А (ксеомин до 1250 ед.))
135 000,00 ₽
48
Назначение ботулинического токсина при заболеваниях центральной нервной системы (инъекционное введение препарата ботулинического токсина типа А (ксеомин до 1500 ед.))
159 800,00 ₽
49
Назначение ботулинического токсина при заболеваниях центральной нервной системы верхней конечности (без препарата)
6 000,00 ₽
50
Назначение ботулинического токсина при заболеваниях центральной нервной системы нижней конечности (без препарата)
7 000,00 ₽
Физиотерапия
51
Магнитотерапия (1-2 поля)
800,00 ₽
52
Общая магнитотерапия (магнитотурботрон)
1 500,00 ₽
53
Массаж в электростатическом поле с использованием аппарата "Хивамат" 1МЕ
800,00 ₽
54
Лазерная терапия (от 1 до 6 полей)
800,00 ₽
55
Лазерная терапия (более 6 полей)
1 000,00 ₽
56
Ультразвуковая терапия (фонофорез) от 2 до 8 минут
1 000,00 ₽
57
Ультразвуковая терапия (фонофорез) более 8 минут
1 500,00 ₽
58
Лимфодренаж на аппарате Лимфавижн
1 000,00 ₽
59
Электростимуляция мышц
1 000,00 ₽
60
Импульсные токи
800,00 ₽
61
Гидроэлектрофорез на аппарате Гидрофомед (от 3-10 минут)
2 000,00 ₽
62
Гидроэлектрофорез на аппарате Гидрофомед (от 11-20 минут)
3 500,00 ₽
63
Гидроэлектрофорез на аппарате Гидрофомед (более-20 минут)
4 500,00 ₽
64
Магнитотерапия на аппарате BTL (1-2 поля)
1 000,00 ₽
65
Электрофорез лекарственных препаратов (гальванизация)
800,00 ₽
66
Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ-терапия)
1 000,00 ₽
67
Когнитивный тренинг с использованием ПК
2 000,00 ₽
68
Комплекс исследований для диагностики острого нарушения мозгового кровообращения с проведением вестибулярных тестов у пациентов с головокружением
2 000,00 ₽
69
Прессотерапия конечностей, пневмокомпрессия (1 зона)
1 500,00 ₽
70
Прессотерапия конечностей, пневмокомпрессия (2 зоны)
2 000,00 ₽
71
Пособие по восстановлению позо-статических функций "маневры"
2 500,00 ₽
72
Вестибулометрия (видеонистагмография)
2 000,00 ₽
73
Магнитная стимуляция на аппарате «Авантрон»
1 500,00 ₽
74
КУФ-облучение (1-2 биодозы)
500,00 ₽
75
КУФ-облучение (3 и более биодоз)
650,00 ₽
76
Ингаляция с применением 1 лекарственного препарата
500,00 ₽
77
Ингаляция с применением 2 лекарственных препаратов
700,00 ₽
78
Ингаляция с применением 3 лекарственных препаратов
1 000,00 ₽
Комплексные программы
79
Программа комплексной реабилитации в неврологии/ортопедии/общесоматической патологии (1 койко-день, 3х местная палата)
9 500,00 ₽
80
Программа комплексной реабилитации в неврологии/ортопедии/общесоматической патологии (1 койко-день, 2х местная палата) Степень тяжести вкл. ШРМ 4
12 500,00 ₽
81
Программа комплексной реабилитации в неврологии/ортопедии/общесоматической патологии (1 койко-день, 1 местная палата) Степень тяжести вкл. ШРМ 5
25 000,00 ₽
82
Программа комплексной реабилитации в неврологии/ортопедии/общесоматической патологии (1 койко-день, в условиях ПИТ)
25 000,00 ₽
83
Программа комплексной реабилитации в общесоматической патологии (1 день, амбулаторный формат)
7 000,00 ₽
84
Программа комплексной реабилитации в неврологии/ортопедии/общесоматической патологии (1 день, выездной формат)
20 000,00 ₽
85
Госпитализация и наблюдение пациента, с целью проведения клинико-лабораторного обследования с одноместным размещением в палате
25 000,00 ₽
86
Госпитализация и наблюдение пациента, с целью проведения клинико-лабораторного обследования с двухместным размещением в палате
12 500,00 ₽
87
Госпитализация и наблюдение пациента, с целью проведения клинико-лабораторного обследования с трехместным размещением в палате
9 500,00 ₽
88
Программа комплексной реабилитации в неврологии (1 койко-день, 3х местная палата)
9 500,00 ₽
89
Программа комплексной реабилитации в неврологии (1 койко-день, 2х местная палата) Степень тяжести вкл. ШРМ 4
12 500,00 ₽
90
Программа комплексной реабилитации в неврологии (1 койко-день, 1 местная палата) Степень тяжести вкл. ШРМ 5
25 000,00 ₽
Запишитесь к специалисту
прямо сейчас
Нажимая кнопку вы даете согласие на обработку персональных данных